外科教父第299章

术前杨平要跟郭敬尧作一次短暂的沟通黄医生和林医生都陪在床边。

在杨平眼里郭敬尧不过是他众多病人中的一个而已。

医生必须明明白白地上手术台病人最好也明明白白地上手术台这是沟通的目的所在。

即使千亿身家在手术台上跟普通人没有区别他的身体依然按解剖学构成依然按生理学运转。

古人写书经常描述名人天生异相不是胳膊长到过膝就是耳朵大到垂肩如果从医学角度来看这种应该算是一种畸形吧。

郭敬尧像普通病人一样渴望双腿能够恢复知觉和力量渴望可以站起来不用靠轮椅生活。

他对手术的细节提出了很多问题有些十分幼稚甚至啼笑皆非但杨平还是耐心地解释他不想自己的病人怀着忐忑的心情上手术台。

第二天上午九点郭敬尧的手术正式开始。

手术安排在一个百级层流杂交手术室这样方便术后进行DSA血管造影以确认瘘口是否真正封闭。

中国医生天团养精蓄锐精神抖擞在黄医生的带领下进入手术室。

黄医生和林医生陪伴杨平左右帮忙开门拿拖鞋取衣服。

张林不仅发型是新的衣服皮带鞋子全是新的衣服还有新布料发出的淡淡机器味。

这次手术要进入椎管还有可能进行椎管内血管吻合为了降低感染概率禁止无关人员进入。

除了黄医生、林医生、协助天团的麻醉医生及护士其它人员禁止进入手术如果要观看手术只能在手术室的观看区通过视频观看。

被禁止进入的人员包括奥古斯特和密尔顿。

杨平是主刀他有绝对的权力来做出一些规定这些规定的目的只有一个：让手术尽量完美！ 郭敬尧躺在手术台上身体有点发抖心率也加快达到105次分。

“不用紧张！”胖子安慰他。

他的声音也有些颤抖：“我没有紧张可就是控制不住。

” 不紧张？身体不会撒谎胖子从静脉推进镇静剂开始麻醉前的诱导。

在镇静剂的作用下郭敬尧的身体停止颤抖心率也回落到正常范围：87次分。

气管插管成功连接麻醉机宙斯麻醉机独一无二地实现了信息处理引擎系统与生命体征监护系统的一体化集成。

病人通过呼吸方式摄入麻醉药通过回路系统将麻醉药送入肺泡从肺泡进入血液再沿着血管内的血液流动麻醉药弥散到全身各个部位屏蔽中枢神经系统的感知达到全身麻醉的目的。

郭敬尧的自主呼吸被麻醉药暂时抑制他的呼吸交给麻醉机接管。

胖子打了个ok的手势手势很帅：“麻醉成功！” 林医生在台下黄医生上台这种手术术者不能全是拿临时执照的外国医生必须要有持正常执照的医生站台。

介入的周医生在侧卧位给郭敬尧进行一侧股动脉穿刺置管留作术后做DSA。

完成股动脉置管病人由侧卧位变成俯卧位趴在脊柱外科专用俯卧架上。

巡回护士周灿将各个骨突的部位用软垫保护；腹部悬空避免挤压导致脊柱静脉丛的充血；双眼在闭合位被贴胶固定保护；检查尿管通畅生殖器没有受到压迫。

每一个细节做到完美由细节组成的整体才会完美。

洗手消毒铺单3M一次性的无菌单一张一张地盖上去只露出手术的局部。

宋子墨将无菌手柄连接无影灯利用无菌手柄将无影灯的高度和角度调节到最佳。

“开始术前暂停核对！” 大家立刻集中精神停下手里的一切动作。

“手术病人郭敬尧男六十岁住院号---” “正确---” 参加手术的医生护士异口同声如果有异议必须当场提出这是权利也是义务。

“手术部位？” “胸椎！” “手术方式？” “胸椎后路椎板开窗硬脊膜动静脉瘘成形术！” “预计出血量？” “50ml以内!” “手术关注重点？” “避免损伤脊髓及神经根成功实施动静脉瘘成形！” “麻醉关注重点？” “术中患者的生命体征平稳。

” “请问对此次手术有没有疑问？” “没有！” “没有疑问请现在开始手术。

” 巡回护士合上病历本核对完毕手术才能正式开始。

“麻醉医生请汇报病人的生命体征。

” “心率82次分呼吸20次分血压mmHg耳温36.6摄氏度---” “很好！我现在要开始手术刀！---” 术前暂停核对是一项严肃的工作来不得半点马虎这是对手术病人、手术部位、手术方式的一次最后确定。

一个手术病人从病房进入手术室开刀前需要进行三次核对在病房接病人的时候核对一次进入手术室麻醉前要核对一次主刀医生开刀前又要核对一次。

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