静虚谷秘史黄帝内经新传第62章 离合真邪论再探1

溪边求知：理论的启思 《详解泻法》 在那静谧的静虚谷潺潺溪水宛如灵动的丝带在山石间蜿蜒穿梭。

溪水清澈见底能看见水底的沙石和摇曳的水草偶尔有几条小鱼穿梭其中给这宁静的画面增添了几分生机。

紫萱身着淡蓝布衫衣袂随风轻摆手中捧着古朴的《黄帝内经》那书页因为长久翻阅边角已经微微卷起纸张也略显泛黄。

她的眼神中满是对医理的执着与探寻静静地等候着岐伯的到来。

待岐伯身影出现紫萱恭敬地行了一个大礼动作优雅而庄重说道：“先生晚辈研读《离合真邪论》其中以天地江河类比人体经脉虽略有感悟但仍觉迷雾重重还望先生不吝赐教为我详解其中深意。

” 岐伯微微颔首目光温和而深邃仿佛能看穿世间万物的奥秘。

他缓缓说道：“天地自然与人体息息相关。

天有宿度如日月星辰运行有序这代表着自然界的规律和秩序。

地有江河水流有缓有急就像大地的脉络。

人体经脉亦如此气血运行也会因外界变化而不同。

当天气温和江河平静此时自然界的阳气和阴气处于一种平衡和谐的状态人体气血亦和顺就如同春天万物生长人体的脏腑功能也处于正常的状态气血流畅滋养着全身。

天气寒冷江河冰封人体气血亦凝滞这是因为寒邪具有凝滞的特性它会使人体的气血运行减缓就像冬天水会结冰一样气血运行不畅就容易导致各种疾病的发生。

这便是天人合一之理医者需洞察此规律方能更好地诊治疾病。

因为只有了解了自然界的变化对人体的影响才能在治疗疾病时根据不同的季节、气候和环境因素制定出更加合理有效的治疗方案。

” 紫萱若有所思秀眉微微皱起又追问：“那么病邪侵入经脉时脉象的变化又该如何准确把握呢？毕竟脉象的细微变化对于我们这些初学者来说实在是难以捉摸。

” 岐伯神色专注认真地解释道：“病邪入侵脉象会随之改变。

在寸口按脉脉大则邪气盛这是因为邪气侵入人体后会与正气相互抗争正气奋起抵抗就会导致脉象出现洪大的情况。

脉小则邪气退当正气逐渐战胜邪气邪气的力量减弱脉象也就会相应地变小。

然而邪气游走不定或在阴经或在阳经这就需要用三部九候之法仔细探查。

三部九候之法是将人体分为上、中、下三部每部又分为天、地、人三候通过对这九个部位的脉象进行综合分析全面了解邪气位置才能精准施治。

就像打仗一样只有准确地了解敌人的位置和动向才能制定出正确的战略战术取得胜利。

” 针法奥秘：泻法的实践 紫萱虚心求教：“关于泻法的运用书中所述的针刺步骤其原理究竟为何？每一个步骤看起来都至关重要但我却难以理解其中的内在联系。

” 岐伯耐心讲解：“在吸气时进针是因吸气时阳气上升此时进针可使针随气行顺利入穴。

人体在吸气的时候体内的阳气会向上运动就像一股上升的气流此时进针就可以借助这股阳气的力量让针更容易进入穴位并且减少患者的疼痛感。

进针时要避免气逆否则会扰乱气机。

气逆就是指气体在体内的运行方向出现了异常比如本来应该向上运行的阳气突然向下运行或者本来应该向下运行的阴气突然向上运行这样就会导致人体的气机紊乱不仅会影响针刺的效果还可能会加重患者的病情。

留针静候是为了观察邪气动静防止其扩散。

在留针的过程中医生要仔细观察患者的反应以及针下的感觉通过这些来判断邪气是否还在活动是否有扩散的趋势。

如果发现邪气有异常的变化就可以及时调整治疗方案。

当再次吸气时转动针体目的是得气激发经气调和气血。

得气是针灸治疗中的一个重要概念当针下产生酸、麻、胀、重等感觉时就说明已经得气了。

这就意味着针刺已经激发了人体的经气经气运行起来就可以调和气血达到治疗疾病的目的。

而呼气时出针是利用呼气时阳气下降邪气有外出之势顺势将邪气带出体外。

人体在呼气的时候阳气会向下运动邪气也会随着阳气的下降而有向外排出的趋势此时出针就可以像打开一扇门一样让邪气顺利地排出体外。

” 为了让紫萱有更直观的感受岐伯现场演示。

他找来与人体肌肤相似的材料模拟针刺过程。

一边操作一边详细解说：“你看进针时手法要轻柔且稳准如同燕子点水不可粗暴。

就像用绣花针绣花一样要轻轻地、准确地刺入不能过于用力否则会损伤患者的肌肤和经络。

留针时要细心观察针下的反应感受气的变化。

你可以用手指轻轻地触摸针柄感受针下是否有跳动或者其他的感觉通过这些感觉来判断气的运行情况。

转动针体时力度和角度都有讲究需根据病情和穴位特点灵活调整。

不同的病情和穴位需要的转动力度和角度是不一样的比如对于一些实证、热证可能需要较大的力度和角度来转动针体以达到泻邪的目的；而对于一些虚证、寒证则需要较小的力度和角度以避免损伤正气。

而出针时要把握好时机如同捕鱼要在鱼儿最易上钩时出手。

如果出针过早邪气可能还没有完全排出体外；如果出针过晚又可能会导致正气的损伤。

所以要在邪气即将排出体外的时候及时出针。

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